荨麻疹的症状和鉴别

　　荨麻疹的症状和鉴别。荨麻疹是一种常见的皮肤病，很多人患了荨麻疹却仍不自知，认为是单纯的皮肤瘙痒或皮肤过敏，导致贻误了治疗时机。急性荨麻疹发病初期就进行治疗，效果较为理想，如果不及时治疗，可能会使病情严重，给治疗带来困难，那么下面就来介绍一下荨麻疹的症状和鉴别。

　　一、荨麻疹的症状

　　荨麻疹是一种常见的瘙痒性过敏性皮肤病。临床上以皮肤黏膜突然出现风团，发无定处，时隐时现，剧痒，消退后不留任何痕迹 为其特征。胆碱能荨麻疹、过敏性荨麻疹、丘疹性荨麻疹都会出现身上起红疙瘩很痒的症状。

　　另外，荨麻疹并不只是表现在皮肤上，还有胃肠道、呼吸道等并发症。胃肠道荨麻疹患者会腹痛、腹泻;呼吸道荨麻疹患者会喉头水肿、出气不畅;心血管荨麻疹患者会心跳加速、血压降低，严重的可以引起等。

　　荨麻疹基本损害为皮肤出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。疾病于短期内恢复者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。

　　二、荨麻疹的诊断标准

　　荨麻疹根据皮损为风团，骤然发生，迅速消退，消退后不留痕迹等特征，再根据各型的特点，不难诊断。相对来说，寻找病因更加困难，必须详细询问病史，作认真细致的体格检查，全面综合分析病情，并结合各型特点努力寻找发病有关因素，对原因不明的慢性荨麻疹，可以查过敏原(如点刺试验、血IgE等)，尽管过敏原检测对明确过敏原有帮助，但仍有大约3/4的荨麻疹原因不明，称为“特发性荨麻疹”，其中25%-45%为自身免疫性荨麻疹，可以做自体血清皮试(ASST)确诊后自血脱敏治疗。

　　三、荨麻疹鉴别

　　1、丘疹性荨麻疹

　　丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎，呈梭形，可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才会好，而且消退后会有色素沉着。荨麻疹是成批出现，1～2小时消退，一般不会超过24小时，消退后不留痕迹。另外，色素性荨麻疹也不是荨麻疹，是皮肤肥大细胞增多症。

　　2、与手足口病鉴别

　　手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，手足口病的疹子则主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位，泡内液体较少，比较干瘪，同时伴随口咽或口腔溃疡，宝宝会因咽痛导致拒食。出疹子的同时，宝宝可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状，比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。

　　3、与水痘鉴别

　　水痘是由水痘病毒引起，水痘的疹子一般会遍布全身，以前胸后背部较多。此外，头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子，非常痒，呈现透明的水泡，泡内液体较多。

　　4、与婴儿湿疹鉴别

　　婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎、脂溢性和擦烂性婴儿湿疹、婴儿异位性皮炎。

　　5、与胃肠炎及某些急腹症鉴别

　　荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

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